天冷不注意保暖 心肌梗塞差點命不保

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新聞中心/整理

春天乍暖還寒，本週五起又要下探10度，氣溫忽熱忽冷，慢性病友要特別注意溫差變化。日前一名五十幾歲糖尿病患者，由於不清楚自己有冠狀動脈狹窄的問題，半夜天冷上網時又穿不夠保暖，突如其來的心臟劇烈疼痛，竟是急性心肌梗塞發作，幸好及時就醫，逃過一劫。

農曆年前寒流過境，邱姓男子半夜十二點上網時突發胸痛，由於警覺可能是心臟問題，因此自行緊急就醫，到院後醫師觀察心電圖表現是急性心肌梗塞，立即安排心導管進行檢查，發現冠狀動脈左前降支近端百分之百阻塞，且阻塞血管有局部鈣化且病灶較長，所幸使用氣球擴張術順利撐開血管後，裝置兩個心臟支架讓血流暢通，由於恢復狀況良好，提早返家過年休養。

羅東博愛醫院心臟血管內科主治醫師陳韋成表示，邱先生為多年長期服藥的糖尿病患，且本身冠狀動脈狹窄又有局部鈣化卻不自知，加上天冷沒有做好保暖工作，才會促使心肌梗塞發生。陳韋成醫師進一步說明，當血管出現鈣化失去應有的彈性，血管收縮與舒張功能就會變差，如果天冷又穿不夠暖和，原先狹窄的血管在天氣冷時更為收縮，導致血流量更少，就會增加心血管疾病的發生。

陳韋成醫師將心臟冠狀動脈的管腔比喻為高速公路，原先是六線道，可能因為冠狀動脈狹窄等因素變成四線道，如果在天氣寒冷時保暖不足，血管收縮變成二線道，心臟就容易產生缺氧症狀，加上原先如果有不穩定的斑塊，在血管收縮情況下，恐出現斑塊破裂導致部分阻塞或完全阻塞，這時就會引起不穩定的心絞痛或心肌梗塞。

因此呼籲老人家、三高族群和糖尿病患，若心血管有潛在問題，務必在天氣變冷、或溫差大時特別注意保暖。倘若出現胸部悶痛，像大石頭壓在胸口上喘不過氣，或同時出現左邊手臂、下巴、脖子等處酸麻或疼痛等，都有可能是心血管疾病發作的徵兆，因此要把握時間緊急就醫，才能爭取黃金搶救期。

(相關資料由羅東博愛醫院提供)

康復後的邱先生定期回診。