張智凱踩踏行千里，Fun愛傳安寧

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【記者林周龍／宜蘭報導】

羅東博愛醫院安寧病房創立5年來已服務約1500人次，透過安寧病房、安寧居家、安寧共照三種模式，提供全人照顧服務，陪伴著病人帶著尊嚴的走完人生最後一段路。

在人生的最後一段路，多數病人渴望的僅是「做自己」，醫師和家屬該如何給予最佳安排，才能保住病人本身生命的尊嚴呢？羅東博愛醫院安寧志工張智凱的母親因為腎衰竭，且病情每況愈下，決定自台北返回家鄉宜蘭，希望在安寧療護下有尊嚴的、自然地走向生命的終點。也因此更加讓張智凱深刻了解到安寧療護的重要與信念，在母親離世後踏上小摺單車環島之旅，希望帶著「踩踏行千里，Fun愛傳安寧」的信念讓更多人認識安寧療護。

八天的環台之旅，智凱猶記得第一天在福隆、北海岸時，詢問路人關於安寧病房的看法，他發現大多數人對於安寧病房的印象，都停留在這裡住著即將往生的癌末病人，不僅環境陰森森的，也毫無任何生氣，這更堅定了智凱的信念，雖然途中經歷許多挫折，他喊累、喊熱、喊渴、喊餓、喊屁股痛，但是他絕對不喊騎不動！因為他知道眼前還有許多路要走，這是一場身心靈挑戰的旅程，肩負著傳遞安寧的信念與目標，他一定要完成這趟別具意義、充滿愛的挑戰，相信在人與人親近的接觸下，能夠改變民眾對於死亡的看法，告訴遇見的每個人安寧其實是充滿溫馨，甚至比普通病房更加溫暖人心的地方，也呼籲大家選擇安寧療護享受生命中最後的美好，給自己一個「善終」的選擇。

想要在熟悉的地方安老生活不一定能如願，尤其要生活在重視醫療和健康篩檢、社區醫療支援充足、居家服務質量好，又有充足安養護機構和安寧資源等橫向與縱向的層面考量下，才是老有所終的選擇。為此，《康健雜誌》於2015年以 「哪個城市能讓人安心變老？」 為主題，設立6大面向共24個指標，評選出最佳縣市，再以六都與非六都為範圍評比。六都中，台北市總體成果獲得最高的五片銀杏葉，桃園市在好命善終評比獲得最高分，台北市則在安寧緩和醫療意願書簽署人數居冠。非六都組中，宜蘭縣、新竹市、嘉義市都拿下五片銀杏葉，宜蘭縣尤其在好命善終評比名列第一。儘管如此，和國外相比，美國有41.6％末期病人接受安寧緩和醫療，台灣只有9.4％，依然有很大進步空間，地方政府應與醫療院所共同推廣善終觀念，讓安寧療護成為在地安老的最後一哩路。

安寧共同照護無論對原醫療團隊或是病人及家屬而言，有許多研究結果發現都呈正面的評價，可以包含九大面向：(1)疼痛控制，(2)其他症狀之控制，(3)病人之焦慮，(4)家屬之焦慮，(5)病人對病情之了解，(6)家屬對病情之了解，(7)病人及家屬間之溝通是否深入及開放，(8)團隊之間對於個案之問題溝通是否即時、正確而深入，(9)病人及家屬是否與團隊成員維持良好之溝通，如此一來，在病人及家屬對於疾病治療仍有相當的期待下，可同時滿足其症狀控制及心理支持，雙方形成合作關係，共同提升末期病人的照顧品質。

羅東博愛醫院安寧緩和醫療團隊張賢政主任表示，人的一生中不論在什麼時刻，死亡總是以多樣貌呈現，也是許多人不敢觸碰的議題，博愛醫院照顧全縣最多癌症病人，2/3有接受安寧照護，高於全國平均值，並有超過一半最後真正在家善終。在安寧療護的過程中，我們除了設置24小時諮詢專線(0972-212-408)，提供病人及家屬安寧居家療護相關照護，更透過心願完成、寵物治療、園藝治療等專業療程緩解病者與家屬的生、心、靈痛苦，也努力為病者爭取時間，對所愛的家人道謝、道歉、道愛、道別，完滿自己的人生。未來，博愛安寧緩和醫療團隊會持續用專業陪伴到病人及家屬最後，讓彼此心中只有愛，沒有遺憾。

了小摺環島宣揚安寧療護的張智凱。